Spier- en gewrichtspijn bij post-covid

​Wat is het?

 

Spier- en gewrichtspijn is een van de veelvoorkomende en langdurige klachten bij post-covid. De pijn kan op verschillende plekken in het lichaam voorkomen en varieert van zeurende spierpijn tot stekende, scherpe gewrichtsklachten. Soms lijkt het op griepachtige pijn, soms meer op reumatische klachten. De klachten kunnen constant aanwezig zijn of in golven komen en gaan.

Ook mensen die vóór hun COVID-infectie geen fysieke klachten hadden, kunnen hier plotseling mee te maken krijgen. De pijn is vaak onvoorspelbaar en niet direct gekoppeld aan lichamelijke inspanning of belasting.

 

Hoe voelt het?

 

Mensen omschrijven spier- en gewrichtspijn bij post-covid vaak als:

• Zeurende spierpijn, alsof je intensief gesport hebt zonder opwarming.

• Stijfheid in gewrichten, vooral ’s ochtends of na stilzitten.

• Brandende of trekkende pijn in nek, schouders, rug, heupen of benen.

• Plotselinge pijnscheuten of een gevoel alsof spieren ‘op slot’ zitten.

• Bewegingsbeperking of moeite met traplopen, fietsen of zelfs wandelen.

Deze klachten kunnen sterk wisselen: de ene dag voel je je redelijk, de volgende dag zijn lopen of traplopen ineens moeilijk. Dat maakt het onvoorspelbaar en frustrerend.

 

Verschil met ‘gewone’ spierpijn

 

Normale spierpijn verdwijnt meestal binnen een paar dagen, zeker na rust. Bij post-covid:

• Kan de pijn weken tot maanden aanhouden.

• Is er geen duidelijke oorzaak zoals overbelasting of sport.

• Wordt rust niet altijd gevolgd door herstel.

• Komen er vaak andere klachten bij, zoals vermoeidheid, brain fog en overprikkeling.

 

Wat helpt wél?

​​

• Lichte beweging binnen je grenzen, zoals rustige wandelingen of stretchoefeningen.

• Warmte: een kruik, warm bad of warmtelamp kan verlichting geven.

• Zacht rekken en strekken, eventueel met fysiotherapeutische begeleiding.

• Luisteren naar je lichaam: stop bij pijn en forceer niets.

• Pijn bijhouden in een dagboek om patronen te herkennen.

Sommige mensen hebben baat bij:

• Massage of manuele therapie.

• Zachte vormen van yoga of mindfulness-oefeningen.

• Ondersteunende hulpmiddelen, zoals een ergonomische bureaustoel of brace.

 

Wat werkt juist averechts?

​​

• Over je grenzen gaan, bijvoorbeeld te veel sporten of een te actief herstelprogramma.

• Langdurig in dezelfde houding zitten of liggen.

• Pijn negeren of wegduwen, waardoor je achteraf dagenlang meer klachten kunt hebben.

• Verkeerde houding of slechte ondersteuning (zoals een slechte matras of stoel).

 

Praktische tips

​​

• Gebruik een warmtekussen tijdens rustmomenten.

• Doe dagelijks lichte rekoefeningen als dat lukt.

• Plan activiteiten ruim in tijd in, met voldoende herstelmomenten.

• Vermijd extreme kou of vocht, wat bij sommigen de pijn verergert.

• Vraag je arts of een revalidatiearts om advies over pijnverlichting en beweging.

 

Wetenschappelijke inzichten

 

Onderzoekers vermoeden dat spier- en gewrichtspijn bij post-covid samenhangt met:

• Chronische ontstekingsreacties door een ontregeld immuunsysteem.

• Overgevoeligheid van het zenuwstelsel (central sensitization), waardoor pijn heviger wordt ervaren.

• Spierontregeling of spierverlies (sarcopenie), mede door langdurige inactiviteit.

• Verstoringen in doorbloeding en zuurstoftoevoer naar spieren en weefsels.

Er wordt ook gekeken naar verbanden met auto-immuunreacties en mitochondriale disfunctie (problemen met energieproductie in cellen). Het is nog niet duidelijk of deze klachten blijvend zijn of uiteindelijk verdwijnen bij herstel.